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饮酒后!多久可以用头孢类药物?

2018/11/30 11:18:41    来源:互联网    作者:麦特名品摘录    点击数:347
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在下临床过程中,好多医生、患者咨询饮酒后多久可以服用头孢类药物,现做总结如下供各位参考,如有不足请指正。

1.服用头孢类药物后多久可饮酒?

可引起双硫仑反应的药物停用后,7-10天内不接触乙醇相对较安全。乙醛脱氢酶被抑制后 ,分可逆性抑制及不可逆性抑制,产生不可逆抑制后大约需要4~5天后才能产生新的乙醛脱氢酶,另外药物具有不同的半衰期,代谢时间长短不同,所以停药后到足够的乙醛脱氢酶恢复活性,安全起见需7-10天,方可接触乙醇。

2.饮酒后多久可以使用引起双硫仑样反应的药物?

双硫仑样反应出现的条件是的含量和体醛脱氢酶的含量,醛脱氢酶不足以代,乙则会现双仑样。因此,饮酒一段时间后,体内乙醛代谢完再用药,则不会出现双硫仑样反应。综合文献报道,为防止双硫仑样反应,应常规询问患者在用药前7天是否有饮酒,若有,则禁用该类药。

饮酒后!多久可以用头孢类药物?

3.双硫仑样反应是什么?

双硫仑样反应最早于1948年由哥本哈根的Jacobsen等人发现,作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被人体微量吸收后,能引起面部潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状,尤其是在饮酒后症状会更加明显。人们把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应

饮酒后!多久可以用头孢类药物?

用药后若饮酒,或通过其他方式摄入酒精,会因体内乙醛堆积而发生“中毒”症状,如面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤等,重者会惊厥甚至死亡。

4.其他常见出现双硫仑反应的药物

(1)头孢菌素头孢哌酮、头孢哌酮-舒巴坦、头孢曲松、头孢孟多、头孢美唑、头孢美诺、头孢替安、拉氧头孢、头孢克洛、头孢地嗪、头孢氨苄、头孢拉定、头孢西丁等。

(2)咪唑类抗菌甲硝唑、甲硝唑磷酸二钠、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑等咪唑类抗菌药可致双硫仑样反应。

(3)其他抗菌:莫西沙星、呋喃唑酮、呋喃妥因、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、琥乙红霉素、异烟肼等也可导致双硫仑样反应。

(4)另外,氯磺丙脲、甲磺丁脲、苯乙双胍、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、妥拉磺脲、醋酸己脲、华法林、胰岛素等降糖药亦可导致双硫仑反应。

(5)含有酒精的药物

类别

药物

备注

肾上腺皮质激素

氢化可的松注射液、醋酸氢化可的松注射液(醇型)、泼尼松龙注射液

说明书描述中,成分中含有乙醇

抗菌药物

阿奇霉素注射液、阿奇霉素氯化钠注射液、氯霉素注射液

神经系统用药

地西泮注射液、尼麦角林注射液、盐酸吡硫醇注射液

心血管系统用药

硝酸甘油注射液、尼莫地平注射液、去乙酰毛花苷注射液、洋地黄毒苷注射液、银杏叶提取物注射液、血塞通注射液

呼吸系统用药

盐酸溴己新注射液、盐酸溴己新葡萄糖注射液、细辛脑注射液、穿琥宁注射液

抗肿瘤药

依托泊苷注射液、紫杉醇注射液、多西他赛注射液

口服液

丹红化瘀口服液、左卡尼汀口服液

环孢素A口服液

糖浆剂

感冒止咳糖浆、养阴清肺糖浆、人参蜂王浆

酊剂

藿香正气水、正骨水、十滴水、复方樟脑酊、碘酊、樟脑水合氯醛酊

药剂学制备工艺要求加用酒精以增加药物的溶解性和稳定型

其他

地高辛酏(yi)剂

饮酒后!多久可以用头孢类药物?

5.双硫仑样反应自救措施

一般来讲,双硫仑样反应的发生于饮酒量和酒的种类有关,严重程度与饮酒量呈正相关.自救第一步是停用一切可诱发双硫仑样反应的药物,包括头孢类和藿香正气水,如果仅喝一点点,症状较轻,一般可自行缓解;若是由于用酒精擦拭身体导致的双硫仑样反应,可立即使用清水冲洗皮肤,观察症状是否缓解,如果症状严重需尽快送医院急诊,请医生进行专业的对症治疗。

双硫仑样反应严重者可能会呼吸困难、心动过速,出现频死感、意识障碍甚至会导致死亡。若发现严重情况,请立即就医。

6.其他注意事项

①除了酒精类饮品,还需注意不得应用含乙醇的药品(如复方甘草口服溶液、藿香正气水等)及食物(包括当患者需要鼻饲或输注营养液时,流质或营养液中也应避免含酒精成分)。

②不应同时使用含醇制品或进行乙醇皮肤消毒或乙醇擦浴降温,以防出现双硫仑反应。

③特别对年老体弱多病患者及对酒精敏感的儿童更应注意,因反应的发生与个体差异有一定的关系,反应程度与药物剂量及饮酒量呈正相关。